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    2.策略二：当没有批准的IVD用于该生物标志物的检测时，应该使用实验室自建检测（Laboratory-DevelopedTests，LDTs）进行患者筛选，四川伴随诊断经验丰富，如果药物开发后期有IVD获批，应该进行桥接研究（BridgingStudy）验证LDT与IVD具有非常类似的检测性能（VerySimilarPerformanceCharacteristics）。例如曲妥珠单抗在乳腺*临床试验时使用临床试验检测（ClinicalTrialAssay，CTA）进行患者筛选，后来通过桥接研究证明了HercepTest与CTA检测结果的一致性，四川伴随诊断经验丰富。3.策略三：如果药物开发初期，用于患者筛选的生物标志物不明确，临床试验不需要进行基于生物标志物分组的队列研究。一旦生物标志物明确，应该进行回顾性分析（RetrospectiveAnalysis）来评价生物标志物。如果生物标志物阳性队列的有效性或安全性（Efficacy/Safety）优于阴性队列，那么药物说明书（DrugLabel）中应该增加生物标志物的相关信息。例如KRASmutationkits和其伴随药物西妥昔单抗（Cetuximab），四川伴随诊断经验丰富，就是通过这种策略开发的。 MSH2抗体试剂 苏苏械备20180568号.四川伴随诊断经验丰富

    作者：欧凯耀来源：**资讯2019年8月30日，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准丹麦DAKO公司生产的PD-L1检测试剂盒（*组织化学法）PD-L1IHC22C3pharmDx（以下简称“DAKO22C3”）上市。图（*组织化学法）PD-L1IHC22C3pharmDx上市该试剂盒的预期用途为“本试剂盒用于定性检测中性福尔马林固定石蜡包埋（FFPE）的非小细胞肺*（NSCLC）组织中的PD-L1蛋白，辅助鉴别可使用KEYTRUDA®（pembrolizumab帕博利珠单抗）***的NSCLC患者。'该试剂盒的获批在国内创造了两个记录：***，DAKO22C3是国内较早正式获批应用于临床诊疗的PD-L1检测试剂盒；其二，DAKO22C3是国内***批准PD-1*检查点抑制剂类药物伴随诊断的检测试剂盒。DAKO22C3是目前***的获批伴随诊断试剂作为一种体外诊断技术,伴随诊断有助于确定**有可能针对某种***药物产生应答的患者群体。目前共有五种PD-L1*组化检测试剂盒/抗体在美国获批上市（22C3、28-8、SP263、SP142和73-10），但至今唯有DAKO22C3是被美国食品药品监督管理局（FDA）批准作为伴随诊断的PD-L1检测试剂盒（其它PD-L1检测试剂目前均*为补充诊断）。DAKO22C3是目前NordiQC[i](北欧*组化质量控制机构)通过率**高的抗体；同时。四川伴随诊断经验丰富迈杰转化医学有多年的药企服务经验，紧跟药物研发趋势，熟悉新药研发动向。

    近年来，我国肺ai的发病率和死亡率高居**，每年肺ai新增病例约73万，严重危害人民健康。随着医学研究的不断深入，精z准医疗逐渐成为肿l瘤***的新方向，而“伴随诊断”作为精z准医疗的基石也日益受到关注，尤其是在肺ai诊疗领域，通过“伴随诊断”对肺ai患者进行分类，从而实施更安全、有效的靶向***是精z准医疗的典型范例。因此，今后“伴随诊断”市场将会得到快速的发展，值得行业关注。福建省立医院肿l瘤内科主任崔同建教授表示：“近年来，‘伴随诊断’的出现为肿l瘤***带来了突破性进展。随着不同ai症中特有的基因突变不断被发现以及针对这些突变基因靶向药物在临床中的应用，‘伴随诊断’能帮助临床医生找到带有这些基因突变的患者，在提高靶向药物疗效、***安全性以及降低医疗成本方面发挥巨大作用，成为实施肿l瘤精z准医疗的关键。”“伴随诊断”+靶向***=精z准医疗由于个体遗传基因差异，针对ai症的***方法及其效果也因人而异。“同样的疾病，同样的***方案”这种传统***策略再也无法满足患者的***需求，个体化医疗已成为大势所趋。作为个体化医疗的主要手段，靶向***主要通过基因或分子选择有针对性地杀死恶性肿l瘤细胞，而几乎不影响正常细胞。

以PCR平台为首的院内伴随诊断市场，一大多小的格局已形成，艾德生物占据细分市场**地位。目前伴随诊断伴随主要在医院病理科开展，伴随诊断试剂通过招标进院，艾德生物以其先发优势占据将近70%的市场份额。NGS通量高、精确率高，但检测成本高，高通量检测对临床的指导意义有待进一步挖掘，短时间内很难替代PCR的应用，NGS在临床上普遍是以LDT（LaboratoryDevelopedTests）形式，把样品送到院外的第三方检测，并向患者直接收费。主要原因是大多数医院没有大规模开展NGS的条件，缺人才、缺设备。如果NGS的成本进一步下降至价格不敏感的位置，很有可能成为主流的检测方式。据MarketsandMarkets数据，2016年**伴随诊断市场规模约19亿美元左右，到2018年预计31亿美元，2016年至2022年的年复合增长率预计达到22.78%，显着****IVD整体行业6%的增长速度。目前中国市场规模约3亿美元。过去7年，中国CAGR**30%，且有加速趋势。迈杰转化医学为**合作伙伴提供包括生物标记物挖掘、药物靶点验证、伴随诊断开发等一体化解决方案。

公司已看到伴随诊断的发展潜力，开始布局相关业务，和信达生物共同开拓伴随诊断市场，与阿斯利康 就HRD伴随诊断试剂盒（CDX）合作，与阿斯利康签署战略合作协议，共同开发同源重组缺陷（HRD）**伴随诊断项目，并加入HRD检测公益联盟。1998年，FDA批准了HercepTest用于识别能从曲妥珠单抗（Trastuzumab）***中获益的人群，这是***个FDA批准的伴随诊断，截止2021年6月FDA已经批准了45个伴随诊断，主要基于*组织化学（Immunohistochemistry，IHC）、荧光原位杂交（Fluorescence In Situ Hybridization，FISH）、显色原位杂交（Chromogenic In Situ Hybridization，CISH）、聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，PCR）、下一代测序（Next Generation Sequencing，NGS）等方法开发，表2列举了基于这些方法开发的伴随诊断[4,5]：迈杰转化医学建立了符合质量体系规定的覆盖全平台的伴随诊断产品研发实验室、质检实验室，拥有GSP证书。四川伴随诊断经验丰富

迈杰转化医学针对药物研发过程中靶点、适应症及PD研究中生物标志物等研究的进行方案开发设计。四川伴随诊断经验丰富

    药企服务市场的**战场药物伴随诊断业务药企服务可以拆分成两个市场：药企临床研究服务、药物伴随诊断（CDx）。这里临床研究服务不展开来细谈，因为N司已经给我们**的演绎了一个科研需求市场中的胜出者姿态，和做包子差不多：皮薄馅大味道好、**物美量又足。这显然不是当前**NGS公司能够去玩出竞争壁垒的战场。所以，问题就变成了：在药企伴随诊断市场上，什么是**NGS公司的竞争壁垒？而竞争壁垒的**是弄清楚客户**想要什么。那么，药企在伴随诊断服务上**想要什么？2药物伴随诊断市场驱动or合规驱动？这个可以做排除法。我们来假设一家药厂C，有一个新的靶向药C1，和伴随诊断产品。这个时候C会怎么做？做法1：C大声说，只有，因此各位如果要用C1这个药，都必须先做个。做法2：C大声说，本皇宠幸四方，不管是正宫，还是其他检测，只要检测出这个靶点阳性的，都可以用C1。 四川伴随诊断经验丰富